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关于医院大型检查、高值耗材医保报销比例的说明
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一、个人负担项目比例:

1、大型医用设备、单项检查治疗费用在200元以上的项目,个人先负担费用的8% ,其余部分根据医保相关规定纳入医保报销。

2、单项费用500元(含)以上的贵重医用材料,个人先负担30% ,其余部分根据医保相关规定纳入医保报销。

二、人工器官支付标准:

1、心脏起搏器:

单腔每套25200元、双腔及三腔每套32400元、临时每套10800元;

2、心脏瓣膜:

生物膜每套12600元、机械膜每套14400元;

3、人工晶体每只1215元;

4、人工关节:

人工髋关节每套8100元、人工膝关节每套9000元、人工股骨头(半髋关节)每套5940元;

5、人工血管:一次住院期间发生的人工血管费用32400元;

6、安装埋藏式心脏复律除颤器及其它体内人工器官32400元。

注:安装体内人工器官实际收费低于上述标准的,按实际收费金额纳入基本医疗保险的支付范围。

北京儿童医院医保办

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